電子煙“有害” OR “減害”研究

dlksaj12jj3

關于電子煙，筆者曾經寫過電子煙發展史，也寫過霧化芯發展史，而伴隨著電子煙産品發展的，還有曆年來，各國公共衛生人士對于電子煙安全與否的研究。
較早關于電子煙權威性的研究可以追溯到2014年——當時英國公共衛生部門（PHE）訂閱了一份研究報告，旨在研究使用電子煙對健康的影響。
一年之後，也就是2015年，由英國諾丁漢大學煙草與酒精研究中心的 John Britton 和 Ilze Bogdanovica 所撰寫的研究報告被提交到PHE。綜合多方面的研究後，英國公共衛生署（PHE）發布了一項長達113頁的電子煙報告。該報告稱：“電子煙是一種更安全的替代傳統煙草的方式，比傳統煙草可減害95%”，並將這一結論公告在其政府官網上。自此，各國公共衛生部門掀起了一股電子煙研究“浪潮”。

2016年，BBC在《電子煙：奇迹還是威脅》的紀錄片中做了一項獨一無二的人體實驗，揭示了電子煙對于消費者而言，到底是帶一場健康革命，還是另一種威脅。志願者們被來自牛津大學的保羅醫師和來自倫敦大學的人類行爲學家彼得·哈傑克分成了4組，來分別進行實驗，爲期1個月，以觀察電子煙與傳統香煙的區別，以及不同戒煙方式所産生的效果。

• 第一組：繼續吸食傳統煙，保持之前的狀態；
• 第二組：強制戒煙，1個月之內不可以抽煙；
• 第三組：使用尼古丁貼片輔助戒煙；
• 第四組：使用電子煙輔助戒煙。

1個月後， 26名志願者與主持人的身體都發生了哪些變化？

• 強制戒煙組：7人當中5人戒煙失敗
• 尼古丁貼片輔助戒煙組：8人當中7人戒煙成功
• 電子煙輔助戒煙組：8人當中7人戒煙成功
• 而這一個月來，除了正常吸煙組，其他對照組的心肺功能都有明顯地改善

2017年，加拿大維多利亞大學上瘾研究中心發表了關于電子煙科學的文獻綜述和綜合研究。研究發現，在煙草危害減少的背景下，吸煙和Vaping之間的比較研究得出了結論：吸食電子煙彈沒有焦油、一氧化碳和77%煙草煙霧中含有的有毒物質。

2018年，美國國家科學院（NAS）發布的研究報告，報告長達775頁。該報告得出了關于電子煙的一系列公共衛生影響的數十個結論。一些大致結論如下：
① 電子煙的“危害性”證據不足；
② 電子煙的“無害性”證據不足；
③ 有確鑿證據表明，電子煙含有“潛在毒性”物質；
④ 有確鑿證據表明，電子煙替代香煙能夠極大的減少煙民的健康風險。
時間很快走到對于國內電子煙而言意義重大的一年——2019年，一面是小煙追著風口的湧起，一面是主流媒體毫不留情的負面打擊，各屆關于電子煙的研究紛至沓來。
2019年4月，美國大衆兒童醫院（MGHfC）的研究人員最近進行了一項名爲 “電子煙彈產生的煙霧和香煙煙霧的空間彌散差異特征” 的研究，該研究發表在著名期刊《尼古丁與煙草研究》上。結論表明：無論是電子煙還是普通香煙，每吸一口後的顆粒濃度都是相同的數量級。然而，對于蒸汽式電子煙來說，微粒濃度在幾秒鍾內就會恢複到背景值，而對于香煙來說，微粒濃度會隨著連續的吞吐而增加，只有在30-45分鍾後才會恢複到背景值。
同年9月一場由THC引發的“電子煙肺病”席卷了全球電子煙市場。直到今年的1月17日，華爾街日報報道，美國疾病控制與預防中心（CDC）目前已經撤回了在美國電子霧化病未確定原因時建議公衆不要使用電子煙的廣泛建議。
2020年5月30日，也就是今年世界無煙日前夕，世衛組織又發布無煙日報告：合理管控下，電子煙能改善公共健康。
WHO在報告中引用了美國國家科學院工程院和醫學院（以下簡稱NASEM）對電子煙的評估。該評估按照研究確定性對不同結果進行分級。其中有確鑿證據的是：“完全使用電子煙彈代替香煙，可減少使用者接觸香煙燃燒産生的多種有毒物和致癌物的機會”。 並且，還有大量證據表明： “使用電子煙會導致尼古丁依賴，但依賴程度低于香煙。”WHO在報告中引用了2019年發表于《新英格蘭醫學雜志》一項重要研究結果：電子煙能輔助戒煙，且成功率比尼古丁替代療法幾乎增加了一倍。
盡管主流媒體處于這些那些的原因，對電子煙依舊是負面新聞居多，但我們相信，隨著電子煙市場的逐漸成熟，未來將有更多樣本數更大、更關鍵性的研究出台，關于電子煙安全與否的研究也會愈發趨向透明，不僅會給行業帶來正向而積極的發展動力，消費者也可以綜合各方面的研究要素自由選擇是否使用電子煙。
越了解，越自由……
— END —